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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 福建药品招标再掀“唯价钱论” “三明模式”扩大进级2014/8/12 来历：年夜聪明阿思达克通信社 浏览数：

8月11日，福建省药品招标采购方案终究竣事内部会商，最先公然向外界收罗定见。与此前得悉的内部文件一致，该省新一轮招标将产生“倾覆式”改变，将在省级集中采购下，答应地市级议价，放权地市“带量采购”。但是，独一不变的则是“唯价钱论”的降价主旨。

“两道门坎”增添准入难度

福建省新一轮药品采购最年夜的“倾覆式”转变在在“两道门坎”的设立，增添准入难度。第一道门坎是在“两标合一”的布景下，从国度基药目次、省医保目次和新农合目次当选取本轮打算招标的近3000个品种，也就是说，纳入该招标目次才能享有本轮进入该省市场的准入权；第二道门坎则是设立区域采购目次，即若要进入医疗机构，则必需进步前辈入本区域的采购目次。

对此，多位药企向年夜聪明通信社暗示，该省设立多个准入门坎，加年夜了其寻租空间，也考验企业的议价、公关能力。此中一名人士直言，一般年夜型企业的公关能力比力强、议价能力也较强，如许的企业是最年夜的受益方。

其实，限制招标目次在安徽省药品招标中就已初现苗头，即仅限在该省遴选出的1118种公立病院根基药物进行招标，而卫计委也有打算将其推行到全国规模。有业内助士阐发，限制招标目次其实限制一些异型规格进入招标，由于一些企业经由过程申报异型规格、新剂型等体例去变相绕开招标限价。

与此同时，卫计委在7月22日发布的《关在公立病院采购指点定见收罗定见稿》中也显示，鼓动勉励处所进行摸索，在公立病院试点城市答应以市为单元在省采购平台上自行采购。可是福建省却将此扩年夜到所有市区，“缔造性”地设立出第二道门坎。一北方药企人士坦言，这实际上是将“二次议价”转明，在省级集中招标的根本上，由市区替换区域医疗机构进行集中采购。但其耽忧的是，在进入医疗机构时会不会再呈现“三次议价”。

唯价钱论再度来袭

自2013年广东药交所模式的“唯价钱论”遭各方诟病后，本年上半年各省的招标立场都趋在和缓，如湖南、湖北、河北等省分，都不再强调最低价中标，而最先正视质量身分。就连曾风行一时的安徽唯低价是取的模式也在慢慢纠偏。而就在市场认为暖风频吹之际，存眷度极高的福建省却扛起“唯价钱论”的年夜旗。

福建省欲变化传统的“双信封”评审，由传统地进步前辈行经济手艺标（即质量标）评审再进行商务标（即价钱标）评审，改变为先评价钱标再评质量标，且质量标仅占10分。“双信封”颠倒凸显价钱主要性。这也意味着，很多优良药企、外资原研药企等产物价钱较高���������HTH者，可能在价钱评标中就会遭受裁减。

与此同时，该收罗定见稿在限价、采购、中标价中都将“唯价钱论”演绎地极尽描摹。在限价方面，“摆布联动”，对同通用名、同条理的品种，分歧出产企业之间取2011年以来最低3位中标价的中位数价钱；而对统一出产企业，则取最低价为该省最高限价。在采购方面，对区域采购品种，同企业同品规取最低中标价为其在该省的终究采购价钱。“没有最低只有更低”地层层过滤，挤压药价水份。

值得留意的是，该省将权利放给医疗机构，要求其以带量采购的情势议价，即在省级集中招标采购的根本上，由医疗机构或医联体与药企进行成交确认，明白采购的品种、数目和价钱等，量价挂钩，以取得最低采购价钱。这在广东、上海已最先先行，可是降价压力年夜一向是药企较为“头疼”之事。福建此举也不破例，降价阴霾照旧层层覆盖。

进级版“三明模式

“限制招标目次”、“唯低价是取”、“挤压药价水份”等一系列办法模糊呈现“三明模式”的身影。

本年年头，“三明模式”遭到财务部、卫计委的必定与推重，一时候，各省掀起了对三明模式的进修高潮，“三明医改”这一辞汇呈现在各年夜新闻媒体上，被官员、专家等赞成，6月初，北京市卫计委副主任钟东波还称“三明公立病院鼎新代表准确标的目的可推行”。一时候，三明成为中国医改的“明星”。

但是，“三明模式”怪异的药品招标模式让良多药企闻之变色，该市药品采购目次由全市所有公立医疗机构上报肯定，共1565个品规，个体病种需要用药超越本次药品采购目次的，实施存案采购。这也被药企求全谴责为“二次议价”，造成必然的恶性竞争。本次福建药品招标将这一怪异模式扩大到省级。

公然资料显示，三明医改获得了显著的成效，三明全市药品费用从2011年约9亿元降落到2012年的7.46亿元，再降落到2013年的5.67亿元，药品占比由2011年47.1%降落到2013年的28.2%，远低在全省40%的程度。

某年夜学公共卫生学院传授曾对年夜聪明通信社暗示，三明医改在下降药价、医保节余上确切有成就，可是遍及推开却存在问题，由于触及到各地、各部分的好处。某地当局官员也表达出一样的立场，三明模式推行起来触及到很多好处链，必定有阻力。一华东药企人士也指出，三明模式自己发生出一些短处，采购品规有限、价钱太低，致使部门病院没有药品利用，反过来再向企业采办药品。