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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 县级公立病院鼎新再扩容 青岛出台实行方案2014/9/30 来历：半岛城市报 浏览数：

病院带领不再用行政级别在行政单元任职。9月29日，记者从青岛市医改办得悉，9月28日市当局办公厅出台《青岛市推动县级公立病院综合鼎新实行方案》。从2014年10月1日起，在胶州市、平度市、莱西市所属的县级公立病院启动第二批综合鼎新试点。记者领会到，此次鼎新一共有11项鼎新使命，方案的实行也将对医疗带来一些新的转变。

记者领会到，县级公立病院综合鼎新整体要求是：对峙县级公立病院公益性质，以保根基、强下层、建机制为根基原则，以废除“以药补医”机制为要害环节，对峙医疗、医药、医保“三医”联动，周全深化县级公立病院治理体系体例、抵偿机制、价钱机制、药品采购、人事编制、收入分派、医保轨制、监管机制等综合鼎新。

本次县级公立病院综合鼎新共包罗11项鼎新使命，此中一项是五项重点鼎新，有针对性提出第二批试点需要进行体系体例机制鼎新使命;别的六项是贯彻国度、省使命的其他六项鼎新使命。

文件要求，试点县级公立病院自 2014年10月1日起全数打消药品加成政策，实现零差率发卖。县级公立病院抵偿由办事收费、药品加成收入和当局津贴3个渠道改成办事收费和当局津贴2个渠道，打消药品加成政策(中草药、中药饮片除外)。病院由此削减的收入，经由过程调剂医疗手艺办事价钱和增添当局投入，和病院增强核算、节俭本钱等多方共担。编制内助员的各项社会保险、合适划定的离退休人员费用，由区市财务全额津贴，列入年度预算。承当公共卫生使命所需经费由区市纳入财务预算，对中医病院赐与投入倾斜政策。

方案要点

院长摘官帽，享有效人自立权

按照实行方案，要成立医药费用不公道增加结合节制机制，节制医药费用总量，调剂药品、高值耗材和年夜型装备查抄费用在出入中的比例布局，切实下降大众看病就诊费用现实承担程度。医疗机构在省级集中采购的根本上，经由过程“二次议价”等体例，下降药品耗材采购价钱。以区市为单元，除省平台同一招标采购外的药品和耗材，进行同一集中采购，紧缩采购中心环节和费用，出力下降虚高价钱。

鼎新医保付出轨制。加速推动付出体例鼎新，完美医保付费总额节制，实施总额节制下的按人头付费、病种付费等多种体例相连系的复合式结算法子，并与医疗办事质量相挂钩，成立“节余嘉奖、超支分管”的鼓励束缚机制。

积极鞭策成立医保经办机构与医疗机构的构和机制和采办办事的付费机制。 落实县级公立病院自力法人地位和自立经营治理权，摸索成立理事会、管委会等法人治理布局。采纳公然提拔、社会雇用等体例遴选院长，实施院长聘请制。

立异编制和人事治理，在不冲破县级公立病院编制总量的原则下，对县级公立病院编制实施动态治理，鼓动勉励有前提的地域摸索实施编制存案制。落实县级公立病院用人自立权，新进人员实施公然雇用。病院实施院长负责制，落实院长用人自立权、分派权。增强院长职业化扶植，分批次展开治理能力培训，摸索成立院长任职资历治理轨制。完美内部治理轨制，成立以本钱和质量节制为中间的治理模式。

规范医疗办事行动，摸索医药分隔的多种情势，鼓动勉励门诊患者自立选择在病院药房或凭门诊处方到零售药店采办口服药物。县级公立病院根基药物与经常使用药品发卖额占全数药品总发卖额的比例不低在80%。

成立健全住院医师规范化培训轨制，到2020年，新进入县级公立病院的大夫必需颠末住院医师规范化培训。