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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 追问公立病院鼎新：公立病院可否公私合营2014/9/23 来历：人平易近网 浏览数：

最近几年来，国度接踵下发多个文件，鞭策“多元化办医款式”。与此同时，对夹杂所有制的鼓动勉励、对健康办事业的计划，让社会本钱伎痒。一名不肯签字的卫生计生委官员称，以上多措并举意在打破公立病院“一家独年夜”的垄断，鼓动勉励平易近营病院积极介入医疗市场竞争，为减缓看病难问题摸索一条实践路径。

8月初，复星医药与台州市立病院所属台州市立投资有限公司合作，配合出资设立新公司，扶植病院、养老中间、药械经营公司等平台，摸索医养连系的新模式。8月25日，中信医疗健康财产团体与汕尾市人平易近当局签约，拟结合成立一家投资公司，对三家市直公立病院进行“打包”改制。

不难看出，有实力的社会本钱已最先步履。但是，公立病院与社会本钱的牵手可否行得通，这是个问题。

9月6日，由人平易近网、中国病院协会和卫生部新闻宣扬中间配合举行的第十届中国病院院长高层论坛上，针对公立病院是不是要引入社会本钱的话题，记者采访预会的多位院长，有撑持者，也不乏否决之声，更多的人则持谨严、不雅望的立场。

撑持方：有益盘活本钱实现双赢

“公立病院有本身优势，但从本钱形态来讲，社会本钱投入的资金更年夜，成长的速度会更快。引入社会本钱会使公立病院的优良资本更快地扩年夜，影响力和办事能力有更年夜晋升。”山西省儿童病院院长白继庚认为，社会本钱收购公立病院是一个路子，但应各取所需、有针对性地进行改制。

山东省立团体病院院长秦成勇也认同这类观点。他认为应当别离看待，固然不成能把所有的病院，特别一些年夜型的病院完全市场化。但对一些小病院，或是资金缺口比力年夜的病院，假如经由过程改制，经由过程社会本钱的注入，硬件获得改良，软件获得晋升，也何尝不是一件功德。

山东临沂市人平易近病院前院长尹传贵则从宏不雅角度鼓动勉励公立病院的院长，应当斗胆地用当局的钱，也斗胆地用社会的钱，配合来成长医疗卫闹事业。

“公立病院和社会本钱两边的品牌、好处，要做到公道、共赢，而不是一方占另外一方的廉价。不然合作很难以持久地、可延续地进行下去。”中欧国际工商学院卫生治理与政策中间主任蔡江南提示，因为公立病院比力强势，特殊是它的品牌、手艺，还当局布景。平易近营医疗很担忧投入了年夜量资金，却没有话语权，这个问题不解决，两边合作的路也走不畅。

一种由国度主导，社会本钱运营的模式也被某些处所当局承认。温州市卫生局局长程锦国介绍，到今朝为止，我们的村级医疗机构自己就有很年夜一部门不是当局举行的，而是纳入当局治理。只要可以或许对峙当局主导的条件，恰当地引入一些社会本钱也不是不成以。

否决方：担忧国有资产流掉滋长败北

固然，对公立病院引入社会本钱，其实不是所有人都鼓掌称快。

“我小我否决这类做法。”北京年夜学第一病院院长刘玉村的立场很明白，“国度已为公立年夜病院做了庞大的投入，也构成了本身的品牌，公立病院引入社会本钱，意味着国有资产的流掉。这类流掉不是指某些装备流掉，而是从常识产权角度看，病院的年夜牌大夫都是国度培育出来的，属在国度常识产权，国有资产。在这类布景下，社会本钱注入，相当在稀释失落公立病院国有的股分，也属在国有资产流掉。”

对刘玉村的这个不雅点，蔡江南暗示认同：“公立病院引入社会本钱最年夜的短处，就是轻易造成国有资产的流掉，公家好处遭到损害。”

除国有资产的流掉问题，刘玉村还指出，引入社会本钱的背后也轻易滋长良多败北问题。说到这里刘玉村举了一个例子：“好比，作为一家病院的院长，我知道病院的哪些学科可以挣钱，哪些需要赔钱做。在这类环境下，假如本身结合伴侣注入资金，合办某些学科，乃至合办分院，把经济效益最好的学科散布到这个区域去，便可以取得年夜量的收益，而牺牲的则是公立病院的好处。”

为了不国有资产流掉，温州医科年夜学从属第一病院院长陈肖鸣建议，公立病院和平易近营病院合作办医需要当局制订完整的规章和法令。若何评价国有资产和平易近营资产，两边以何种情势合作，在法令上要把这些问题界定清晰。

广东省卫生和打算生育委员会巡查员廖新波对“公私合营”也持否决定见。他认为，固然用企业的经营理念佛营企业一点都没有错，可是用来经营病院就不太适合了。企业都是逐利的，以利润最年夜化为方针，寻求“薄利多销和尽量多赢”，而这是与医疗的属性分歧的。医疗上的“薄利多销”很年夜水平上就是过度医疗。他还提示，应当检讨为何社会本钱愿意与公立病院合作：“是不是申明我们国度公立病院的公益性不强呢?否则，公立病院为何会‘招蜂引蝶’呢?”

衡量方：各算各的账谁也别吃亏

不管被动接管改制，仍是自动与社会本钱合作，衡量利弊是病院治理者们需要斟酌的重要问题。

“每一个病院要按照本身的现实环境，假如改制今后更有益在病院成长，与社会本钱合作、改制也何尝不成。”陈肖鸣认为不管改制与否，都要连系每家病院的现实环境。有的公立病院由于是国度所有，范围、办事的品种等会遭到必然限制，而平易近营病院是铺开的。经由过程夹杂所有制以后，可以或许把国有的优势和平易近营的优势进行连系，这些病院可以斟酌进行改制。

刘玉村其实不认同夹杂所有制：“当局可以放失落一些没法管、管欠好，经营也很是坚苦的小病院，交给社会本钱并购或收购。可是必然要朋分清晰，他是他的，我是我的。我中有你，你中有我，以夹杂所有制的情势合作带来的问题要远远超越我们的预期，得不偿掉。”

“一些综合性的病院可以有一部门和社会本钱改制，有一部门仍是公立病院，还属在国有。”白继庚则认为是不是引入社会本钱要从年夜局角度斟酌，“有一些属在计谋性结构的，好比我们病院是儿童专科病院，负责全省的儿童医疗，像如许具有计谋性意义的专科病院，仍是连结公立病院的机制比力好。”

秦成勇则认为公立病院假如需要引入社会本钱，合作情势需要获得当局的赞成和承认，积极的摸索必不成少。