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举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 湖北医药分隔受阻 切失落药房病院收益下滑2014/9/12 来历：长江商报 浏览数：

近日，国度商务部、卫计委等六部委结合发布《关在落实2014年度医改重点使命晋升药品畅通办事程度和效力工作的通知》(以下简称《通知》)，要求清算药品价钱扭曲现象、增进医药分隔，让患者可自立到零售药店购药。

《通知》要求各地充实听取行业组织、企业的定见，再把真实环境在12月15日前汇总到商务部，届时将向社会发布。

连日来，记者独家查询拜访发现，要想落实医药分隔并不是不成行，但需要破解来自患者、药店和病院等方面的六浩劫题。

困难1

看不懂大夫手写“天文”处方

据武汉各年夜病院统计，“处方流掉率”其实其实不算高，很多患者依然选择在病院购药。

昨日，家住南湖的赵师长教师帮父亲拿着处方抵家四周的药店买药，他和药店工作人员看了10分钟愣是没看清处方上所有的药品，工作人员按照诊断猜了好几种药，终究仍是没能买齐。“只有少数几个病院的处方是打印的，更多的病院仍开的是‘天书’处方，如许本身去外面买药，怎样能安心?”赵师长教师说。

困难2

药店保举利润高但没疗效的品种

“药店良多方面不规范，假如病情较重我仍是相信病院。”65岁的王爹爹感伤，本身之前也为了省钱老是拿处方到药店去，可是很多药店捉住患者这同心专心理，死力推销统一通用名、分歧厂家但利润高的药物，致使患者吃后无效折返看病，“大夫还攻讦我图廉价，不买他开的药，其实我花了更多的钱。”

困难3

病院开的药品，零售药店没货

万密斯昨日带着1岁的宝宝去一家三甲病院看病，被大夫打动。“给宝宝腹泻开的口服补液盐、止泻药，大夫直接让我去药店买，他说药店廉价一些。”万密斯说，可有种药四周的药店没有货，她仍是折回病院采办。记者采访发现，固然大夫开具的药品很多都是经常使用药乃至非处方药，但有些药品只有病院有，这让谨严的患者仍选择在病院购药。

困难4

外购药品若出问题，责任难界定

一名病院的负责人认为，病院药房和零售药店各有优势，一向以来，病院并没有完全限制处方外流，假如完全拿失落病院的药房，可能激发一系列问题，好比，患者到外面买药无结果或出问题，到底该谁负责;或患者在外采办打针剂再回病院打针，假如出了问题，责任也难以界定。

困难5

武汉市场执业药师缺口年夜

长江商报记者访问发现，今朝药店办事人员本质良莠不齐，年夜部门药店办事人员并没有医学、药学布景，有的雇用告白乃至只要求高中学历。

一位研究药品畅通范畴的业内助士也证实，只有小部门药品零售企业能规范办事，年夜部门药店和病院药房的程度有差距。

据统计，武汉市药品零售企业有3000多家，获得资历的注册执业药师有3000多名，但绝年夜大都执业药师都在病院、药品出产和批发企业，执业药师存在很年夜缺口，药店也做不到全配备执业药师。“每次拿了药我���������HTH城市返回病院扣问用法，由于其实不是所有药都像仿单那样利用的。”市平易近张密斯暗示，根基上信不外药店的药事办事。

而这方面却恰好是很多正规病院的办事亮点。如武汉市第三病院开设了个别化药师门诊专为患者供给免费办事，患者开了药今后可以直接找执业药师咨询，“病院里的执业药师都有丰硕的临床用药经验，这一点是零售药店药师难具有的。”该院药学部主任吴金虎说。

困难6

一美金切失落药房，病院收入年夜降

针对很多患者“有的药在药店底子买不到”这一疑问，一家年夜型国企的市场发卖总监告知长江商报记者，这是由今朝市场近况酿成的，很多企业专做“病院特供”品种，而病院也必需经由过程招标才能发卖，这与零售药店的模式完全分歧，所以要医药分隔，还需买通药企与病院的这个环节。

而对医疗机构来讲，假如完全将药房剥离则势必削减收入。据省卫计委介绍，客岁我省门诊和住院费用的药占比别离为47.8%和36.1%，与前年同期比拟均有所降落，“以药养医”的款式逐步改变，但药费仍占很年夜比重。一家三甲病院负责人暗示，假如病院完全没有药房，则须增添诊疗费，在自大盈亏的体系体例下，一美金切的可行性不是很年夜。据业内助士流露，有的病院药品所占营业比高达60%以上，假如切失落药房，病院将难以经营下去。

推动“医药分隔”

鼓动勉励提高零售药店市场比重

●政策解读

记者从国度商务部网站上看到，《通知》明白要求各地清算今朝药品畅通环节不公道现象，如药品价钱扭曲、采购订价不公道、行政权利干涉干与市场、制约全国同一商场构成的政策划定等。

在积极推动医药分隔方面，《通知》划定，药品零售企业分级治理，由年夜型药店承当门诊药房鼎新，增强医疗机构药事治理，慢慢构成医师负责门诊诊断、患者凭处方到医疗机构或零售药店自立购药的新模式，保障患者的处方知情权和购药选择权。

《通知》中最使零售药企遭到鼓舞的是，要提高零售药店在药品终端市场上的发卖比重，清算故障零售连锁药店成长的政策性障碍，鼓动勉励企业展开吞并重组，将合适天资前提的零售药店和时纳入医保定点规模，慢慢扩年夜医保定点零售药店笼盖规模。

《通知》的发布让很多药品零售企业看到了曙光。昨日，长江商报记者联系老苍生年夜药房等药店得悉，新政确切给他们带来很多利好。一家企业负责人介绍，《通知》明白说可以摸索由范围较年夜、质量节制严酷、执业药师药事办事轨制完整、诚信记实好的零售药店，承当医疗机构门诊药房办事和其他专业办事的多种情势的鼎新，申明只要各方面与病院药房办事程度一致，药品零售企业未来可能代替药房占据更多市场。

构成医师负责门诊诊断、患者凭处方到医疗机构或零售药店自立购药的新模式，保障患者的处方知情权和购药选择权。